Какие льготы и выплаты положены медикам, работающим с больными COVID-19?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие льготы и выплаты положены медикам, работающим с больными COVID-19?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно постановлению правительства РФ от 30.10.2020 г. № 1762, с ноября 2020 года медики, работающие с COVID-19, получают различные выплаты в зависимости от должности и характера работы. Так, за одну нормативную смену надбавка для работников скорой помощи составляет 2430 рублей для врачей, 1215 рублей — для среднего медперсонала и водителей, 950 рублей — для младшего медперсонала и 600 рублей — для фельдшеров по приему вызовов.
Сотрудники больниц за одну смену получают 3880 рублей (врачи), 2430 рублей (средний медперсонал) и 1215 рублей (младший медперсонал). Врачам амбулаторий выплачивают 2430 рублей, среднему медперсоналу — 1215 рублей, младшему медперсоналу — 600 рублей.
Регионы могут устанавливать свои дополнительные социальные выплаты врачам и другим медикам, которые помогают бороться с коронавирусной инфекцией, а также поддерживать их другим образом.
Так, в Москве с 13 апреля 2020 года для медицинских работников действует бесплатная парковка. Для этого больницы и поликлиники подают списки с именами своих сотрудников в Департамент здравоохранения города Москвы.
Помимо льгот и выплат, которые положены врачам, занимающимся диагностикой и лечением коронавирусной инфекции, в стране есть различные программы поддержки всех врачей. Так с 1 июня 2020 года работники медицинских организаций государственной системы здравоохранения могут принять участие в программе льготного автокредитования. Максимальная стоимость машины, на которую можно оформить льготный кредит, составляет 1,5 млн рублей, сообщается на сайте Минпромторга РФ.
Повысят ли зарплату медикам по новой системе оплаты труда
Срок внедрения новой системы оплаты труда медиков отложен до 2025 года.
Напомним, что изначально пилотный проект должен был стартовать в 8 субъектах РФ с 2023 года, но по ряду причин эксперимент перенесли.
Новую схему расчета зарплат медиков разработали с целью устранения разрыва между зарплатами медиков одной должности и квалификации в разных регионах.
Модель основана на трех параметрах, из которых будет складываться должностной оклад специалиста:
- расчетная величина (база);
- коэффициент сложности выполняемой по должности работы;
- региональный коэффициент экономической дифференциации.
Коэффициент сложности зависит от должности медработника.
Коэффициент региональной экономической дифференциации будут устанавливать, исходя из статистических данных по медианным зарплатам в каждом регионе.
В совместном проекте документа Минздрав и Минтруд определили 16 видов стимулирующих выплат и 8 – компенсационных. Кроме того, ведомства указали:
- Единый перечень выплат компенсационного характера, условия их реализации и размеры;
- Методику расчета региональных коэффициентов.
Цель этих перечней – внедрение единых перечней выплат, а не их размеры. Регионы не смогут уменьшать выплаты по сравнению с установленными, но смогут устанавливать более высокие их значения за счет собственных бюджетов.
Когда прибавят зарплату медикам наставникам? В новой системе запланированы надбавки за наставничество – размеры выплат обсуждаются.
Также останутся актуальными выплаты по родовым сертификатам, за выявление злокачественных опухолей, за работу в домах ребенка.
С заседания Совета по правам человека
Я.Власов: Спасибо большое.
Не так давно мы делали исследование по одному значимому вопросу, а именно – каким образом исполняются указы Президента относительно состояния врачебных кадров в той части, которая захватывает заработную плату врачей.
Почему мы вышли на этот вопрос? Ежегодно, каждые полгода фактически мы проводим исследование среди пациентского сообщества, каково качество оказания медицинской помощи населению. И самой главной проблемой на сегодняшний день является отсутствие в первичном медицинском звене узких специалистов – врачей. И стоит вопрос, почему же у нас вроде бы большое количество студентов оканчивает институты, большое количество молодых докторов выпускается, почему же у нас постоянно такие прорехи? Ведь примерно 60 процентов пациентов говорят, что они врача узкой специальности в первичном звене не видят.
Когда мы идём в сельские территории, мы видим, что у нас не хватает докторов в сельских территориях, что у нас практически 60 процентов недостаточно таких врачей там, в сельской медицине.
Обратились с вопросом сначала к самим врачам: что, собственно говоря, вам мешает работать в системе здравоохранения? И увидели несколько основных тем. Особенно для молодёжи – в течение трёх лет 30 процентов молодых врачей уходят из специальности, это очень много.
Что мы увидели. На первом месте – низкая заработная плата. На втором месте – негативная коннотация внутри самого медицинского сообщества, негативное наставничество, так сказать. И на третьем месте – проблема с повышением своего профессионального уровня.
Вы знаете, после того как мы стали исследовать эту проблему, мы увидели, что в среднем по Российской Федерации (мы не берём Москву и Петербург) заработок врача составляет примерно 52 тысячи рублей. Это опрос врачей, более полутора тысяч человек в 60 регионах. Это врачи линейные, то есть это те, которые непосредственно работают с пациентом, не главврачи. Хорошо. А сколько на ставку? А на ставку в одном государственном учреждении у нас врач получает примерно 20 тысяч рублей. Это очень мало. А когда мы задаём вопрос, а сколько вам надо ставок, чтобы получить вот эти 52 тысячи рублей, мы видим, что более 30 процентов врачей работают более чем на две ставки, более 30 процентов. Это приводит, естественно, к профессиональному выгоранию.
После исследования с госкорпорацией «Росатом» относительно выгорания врачей в ФМБА и в некоторых других [организациях], в малых городах, мы можем сказать, что более 80 процентов врачей имеют в той или иной степени профессиональное выгорание. Где-то порядка 7 процентов – это люди, которые безвозвратно уходят из системы здравоохранения, и порядка, извините, 60 процентов – это средняя степень вот этого профессионального выгорания. Таким образом, мы этих людей теряем.
Вопрос связан с тем, каким образом всё-таки врача оставить в специальности, защитить его от внешних проблем. Помните, одно время были нападения на врачей, тогда министр Вероника Игоревна Скворцова говорила: «Давайте мы их приравняем к МВД», – для того чтобы нападение на такого человека при исполнении соответствовало определённому уголовному преследованию.
Сейчас мы поднимаем другой вопрос: а давайте мы их приравняем к военным, для того чтобы врач имел базовую оплату, оклад (не заработную плату, а оклад) – пусть это будет четыре МРОТ, пусть это будет шесть МРОТ, но это средства, которые доктор мог бы получать в любой точке Российской Федерации на основании общей сетки, и уже от них считать дополнительные средства какие-то: стаж, трудности климатические и так далее. И это было бы, наверное, правильно, потому что врачи на самом деле – это тоже вопрос безопасности страны.
На сегодняшний момент это, конечно, не единственная проблема для врача. Вторая проблема – это вопрос, как сейчас происходит образование врачей. То есть мы переходим к главному во враче – это его образованности. Потому что врач, который не учится, – уже не врач. У него должно быть постоянно повышение квалификации.
И самое главное: а что такое у нас сейчас высшая школа, профессорский состав? Могу Вам сказать, что профессорский состав на сегодняшний день врачами уже не является, по сути, поскольку он лишён медицинского стажа. То есть получается, что преподаватель высшего учебного медицинского заведения, профессор – условно, может быть, это и академик, – не имеет медицинского стажа.
Средняя заработная плата профессоров вузов – 30–35 тысяч. Конечно, они тоже уходят из специальности. Мы разрушаем нашу образовательную школу для врачей, и мы с этим должны тоже что-то делать. В плане МРОТ мы предлагаем привязать преподавательский состав: шесть–восемь МРОТ в высших учебных заведениях. Это наше предложение, которое мы готовили. Вот это важные моменты.
Что касается СВО. Большое количество докторов, которые пошли работать сейчас в СВО, возвращаются. Это люди, на мой взгляд, героические. Безусловно, с ними надо сейчас работать, им нужна тоже психологическая помощь.
Если речь идёт непосредственно по медицинской помощи в СВО. Первое – у нас не хватает специалистов в области полевой медицины, мало. Надо поднимать полевую медицину. Военно-медицинская академия имени Кирова лучше других знает, как это делать.
Далее. Не хватает перевязочных пакетов. То есть идёт такой огромный расход этого, извините за тавтологию, расходного материала для перевязок, что его просто не хватает. На самом деле никакие медикаменты в эти регионы не будут лишними, их надо поставлять. Причём, если есть возможность дать некую такую разнарядку от регионов… Ведь огромное количество лекарственных препаратов, перевязочных материалов находится в складских помещениях фармацевтических компаний с истекающим – не истекшим, а истекающим сроком использования, то есть до полугода ещё. Пожалуйста, пользуйся. Они там уходят на ура. Ими надо обеспечивать.
Ну и, конечно, надо обучать санинструкторов работе по перевязке и оказанию первой помощи, потому что врачи вынимают, извините, жгуты по полтора метра из раны и не понимают, почему она не заживает, – она неправильно обработана, этому надо учить.
Вот такие вопросы. И было бы здорово, конечно, если бы мы могли оказать более деятельную помощь на местах, именно обучая наших коллег, в том числе и в республиках.
На всех ли медиков распространится новое постановление Правительства?
Это, вероятно, самый актуальный вопрос, который может возникнуть в связи с принятием ПП РФ № 1191 и вот почему. Законодательством предусмотрено большое количество нюансов, связанных с условиями назначения досрочной пенсии, обратим внимание на основные из них.
Начнем с лечебной и иной деятельности по охране здоровья (пункт 20 части 1 статьи 30 ФЗ № 400). Здесь правом на досрочное назначение пенсии будут обладать только работники учреждений здравоохранения. То есть, если медик является работником ООО или АО, то на него не распространяется пункт 20 части 1 статьи 30 ФЗ № 400.
Два других основания (вредные и тяжелые условия труда) с первого взгляда не содержат никаких привязок к учреждениям. Но вот ч. 2 ст. 30 ФЗ № 400 устанавливает, что списки соответствующих работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых назначается страховая пенсия по старости в соответствии с ч.1 ст. 30 ФЗ № 400 (см. выше основания в «Справке»), правила исчисления периодов работы (деятельности) и назначения указанной пенсии при необходимости утверждаются Правительством РФ.
Как видно из ПП РФ № 1191, никаких списков работ он не предусматривает, а содержит только правила исчисления периода работы. Следовательно, вполне логично, что будут применяться те же списки, что применялись ранее по этим основаниям – Список № 1 и № 2, утвержденные постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10. Отметим, что данные списки опять же используют термин «учреждение».
Справка: вредные и тяжелые условия труда должны быть установлены по результатам СОУТ.
Споры вокруг указанных оснований досрочного назначения пенсии идут уже не первый год. Однако судебная практика, в том числе и практика высших судов говорит о том, что работа в медицинской организации, не являющейся учреждением по организационно-правовой форме, не признается работой, образующей льготный стаж.
Таким образом, с наибольшей долей вероятности можно говорить о том, что ПФР не будет считать день за два медикам, работающим с Covid-19 и трудоустроенных в ООО или АО. Однако делать предсказания, в том числе и пытаться предугадать, куда склониться правоприменительная практика в дальнейшем – работа неблагодарная.
Правила досрочного оформления
Досрочная пенсия для медицинских работников оформляется в Пенсионном фонде РФ по месту жительства заявителя. Для этого он передает заявление о получении выплат. Вместе с заявлением прилагаются следующие документы такие как:
- паспорт;
- справки, подтверждающие работу в медучреждении, в том числе трудовая книжка;
- справки об уровне среднего заработка за годы ранее 2002 года;
- другие документы, которые изменят сумму выплаты: справки о наличии иждивенцев, справку по инвалидности и т.д.
Пенсионный фонд рассмотрит заявление за 10 дней, если соблюдены условия оформления выплаты. Если заявитель сразу не предоставит все документы, а будет доносить какие-то справки позже, отсчет времени начнется с последнего принесенного документа.
Несколько советов по оформлению пенсии:
- справки для выхода на пенсию медицинских работников берутся в отделе кадров больниц и других медучреждений, где работает специалист.
- чтобы подготовить все документы, необходимые для подтверждения льготных периодов, заявитель на общих основаниях записывается на прием к специалисту в Пенсионный фонд.
Заявление Минздрава о стимулирующих выплатах врачам
Руководитель российского Минздрава Михаил Мурашко заявил, что на обеспечение доплат медработникам из госбюджета выделили сумму в 52 миллиарда рублей. В апреле 2020-го надбавки получили, по словам чиновника, свыше 153 тысяч граждан.
Замглавы Минздрава Татьяна Семенова направила региональным управлениям письмо, в котором рассказала о порядке произведения выплат медработникам, взаимодействующим с пациентами, с диагнозом коронавирусная инфекция.
На стимулирующие выплаты могут рассчитывать медики, которые непосредственно работают с заболевшими COVID-19, уточнила Семенова. Речь идет о сотрудниках стационаров, а также о членах бригад скорой помощи, включая их водителей.
Выплата носит единовременный характер. Она положена независимо от численности часов и смен, если работа проходила в соответствии с установленным графиком, следует из письма замглавы Минздрава РФ.
Доплаты медикам, которые непосредственно оказывают помощь инфицированным, положены независимо от занимаемых должностей. Перечень подразделений, сотрудникам которых положены такие выплаты, предстоит составить главврачам медицинских учреждений.
Напомним, 26 мая в Минздраве официально подтвердили информацию о том, что от коронавируса скончался 101-й медик. Врачи ведут «Список памяти», и в нем фигурируют уже 311 человек.
Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.
Особые выплаты на время карантина: федеральные и региональные
Федеральные меры поддержки определены поручением президента и постановлением правительства №484 от 12.04.2020, в п. 11 которого перечислены выплаты медикам:
Распоряжением правительства №976-р от 12.04.2020 определены суммы бюджетной поддержки для осуществления выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам.
Помимо федеральных, действуют и региональные выплаты медикам, работающим с коронавирусом, — за особые условия труда и дополнительную нагрузку (предусмотрена постановлением правительства №415 от 02.04.2020). Она рассчитывается в процентах от среднемесячного дохода в субъекте РФ за 9 месяцев 2019 года и составляет:
Аналогичные требования и правила начисления дополнительных выплат содержит приказ ФМБА №106 от 13.04.2020.
Доплаты предназначены медицинскому персоналу, оказывающему помощь больным COVID-19, тем, кто внесен в специальный информационный ресурс, созданный в соответствии с правилами учета информации о заболевших, утвержденными постановлением правительства №373 от 31.03.2020.
Определяет перечень должностей, которым устанавливается президентская доплата, региональный Минздрав или руководство клиники, издавая локальный нормативный акт (так требует письмо Минздрава №16-3/И/2-5951 от 06.05.2020).
Доплата выплачивается ежемесячно, начиная с месяца начала оказания помощи больным коронавирусом. В поправках к постановлению №484 правительство уточнило, что количество смен и часов за месяц не принимается в расчет (убрана формулировка «фактически отработанное время»), учитывают просто факт работы с больными коронавирусом. Если в карантинные месяцы медработник был в отпуске или на больничном, эти периоды из начисления доплат исключаются.
При окончательном расчете сумм, подлежащих выплате, используют районные коэффициенты.
Ожидать ли повышение зарплаты медикам 2023 году
Да, ожидать. Согласно заявлению вице-премьера Татьяны Голиковой с 1 января 2023 года врачи, средний и младший медперсонал будут получать ежемесячную надбавку к зарплате в диапазоне от 4 тыс. рублей до 18,5 тысяч рублей.
Кто и какую получит надбавку:
- врачи центральных и районных больниц будут получать надбавку в 18,5 тыс. руб. в месяц;
- врачи первичного звена — 14,5 тыс. руб.
- врачи скорой медпомощи — 11,5 тыс. руб.
- cредний медперсонал центральных и районных больниц ежемесячно будет получать доплату в размере 8 тыс. рублей;
- средний медперсонал первичного звена — 6,5 тыс. руб.;
- фельдшеры и медсестры скорой медицинской помощи — 7 тыс. руб.;
- фельдшеры скорой медпомощи, принимающие вызовы, — 5 тыс. руб. в месяц;
- младший медперсонал — 4 тыс. рублей.
Реальное повышение зарплат в 2023 году зависит от двух факторов: от увеличения размера МРОТ и уровня индексации зарплат бюджетников. Как известно, пилотный проект по оплате труда медицинских работников перенесен на 2025 год.
Далее рассказали, какой будет заработная плата медицинских работников в 2023 году с учетом индексации и нового МРОТ.
Условия получения льготной пенсии в 2022 году
Льготная пенсия медикам по выслуге лет полагается тем специалистам, которые проработали более 30 лет в городской среде или более 25 лет в сельской. Показатель стажа может рассчитываться и не по привычной схеме. Из общей выработки не будут вычитать оплачиваемый отпуск (предоставляется каждый год), испытательный срок и отпуск, связанный с беременностью и родами. Периоды, которые были потрачены на обучение и переквалификацию, включат в выработку только в том случае, если медработник параллельно был трудоустроен.
Половая принадлежность и возраст медика значения не имеют, таким гражданам не придется дожидаться 60-65. Главное, чтобы на пенсионном счету было не менее 30 баллов, тогда в ПФР учтут льготу.
Условия оформления досрочной выплаты для медицинских работников
Чтобы выйти на льготную пенсию, медицинский работник обязан соблюсти следующие условия:
- Его должность или профессия включены в 781 постановление по льготникам для медработников.
- У него имеется стаж необходимой продолжительности: не менее 25 лет, если гражданин работает в сельской местности и не менее 30 — в городах.
- Гражданин заработал достаточное количество пенсионных коэффициентов, в 2019 это количество равно 18,6, на 2020 минимальная величина ИПК составляет 23,4.
- С 2019 года введено дополнительное требование — выждать период отсрочки назначения льготной пенсии. Этот срок — несколько месяцев между моментом, когда гражданин по всем остальным параметрам уже заслужил досрочную пенсию, и временем, когда он вправе фактически начать ее получать. Если в 2019 году выход откладывался на 12 месяцев, для досрочной пенсии медработникам в 2020 году изменение составит уже 24 месяца.
Список 1 льготных профессий для досрочной пенсии
К Списку 1 профессий, дающих право на досрочное оформление пенсии, относятся должности, связанные с подземными работами, горячими цехами, с вредными условиями труда. Для определения права на льготное оформление пенсии применяется перечень работ, должностей, утвержденный законодательными актами:
- для периодов работ до 01.01.1992 г. применяется список, утвержденный Постановлением Совмина СССР № 1173 от 22.08.1956 г.;
- для работ после 01.01.1992 г. используется список, предусмотренный Постановлением № 10 от 26.01.1991 г.
В Список № 1 для периодов трудовой деятельности с 1 января 1992 г. включены 24 вида производств, в каждом из которых выделены профессии, работа по которым позволяет выйти на пенсию досрочно. Приведем в качестве примера некоторые из них в таблице ниже:
Вид производства | Профессия, должность |
---|---|
Горные работы |
|
Металлообработка |
|
Переработка нефти, газа, угля, сланца, газового конденсата. |
|
Химическое производство | рабочие и руководители предприятий, занятые в производствах:
|
Стаж на таких видах работы после 01.01.2013 г. засчитывается в льготный (специальный), если работодатель производит отчисление в соответствии с результатами спецоценки условий труда (согласно ст. 30 закона № 400-ФЗ).
С полным перечнем всех предусмотренных производств, должностей, работ, подпадающих под список № 1 вредных профессий, можно , утвержденном Постановлением № 10 от 26.01.1991 г. Право на льготную пенсию предоставляется при условии, что запись в трудовой книжке соответствует наименованию должности в предусмотренном перечне.
Последние новости о пенсии по выслуге лет медикам
Однако в связи с введенными реформами, касающихся увеличения пенсионного возраста, были внесены некоторые изменения. Стоит отметить тот факт, что в связи с данными изменениями медработники не лишатся льготного выхода на пенсию в 2019 году, а всего лишь получат небольшую отсрочку при выходе на пенсию. О том какие еще изменения ждут данную сферу, мы расскажем в данной статье.
Власти постоянно корректируют пенсионного обеспечения, меняют размеры выплат, а также пенсионный возраст. Все это очень волнует тех лиц, которым до пенсии остается несколько лет или тех, кто уже вот-вот окончит свой трудовой путь.
Норматив введенной отсрочки станет повышаться по определенному алгоритму. С 2019 года данный показатель станет повышаться на 12 месяцев ежегодно, пока не дойдет до 5 лет в 2023 году. В 2019 и 2020 годах возможно будет оформить пенсионные выплаты на полгода раньше установленных сроков.
Новый законопроект, который был принят 03.10.2018, не предусматривает условий по типу деятельности медработников в период отсрочки. Следовательно, на протяжении установленных 6-60 месяцев гражданин может как продолжить работу, так и уволиться.
Вопрос расчета пенсионных выплат актуален для каждого россиянина, в том числе медиков. Для установления всех особенностей назначения пенсий требуется изучить российское законодательство. Здесь же была приведена важнейшая информация, связанная с назначением выплат медработникам.
Возможность досрочного назначения страховой пенсии дает выслуга для медработников. После того как гражданин проработал на медицинской должности определенное количество лет и приобрел специальный стаж, он может обратиться в ПФР для получения льготы. В этом случае не имеет значения общий трудовой стаж работника и его возраст на момент обращения.
В 2018 году в России провели пенсионную реформу — вступил в силу 350-ФЗ от 03.10.2108. Обновленное законодательство не отменяет возможность досрочного выхода на пенсию, но появились некоторые новшества. Теперь на льготный пенсионный период для служащих в области здравоохранения действует период отсрочки.
Медработники не могут оформить пенсию сразу после выработки льготного стажа. Служащий сам выбирает, работать ему во время отсрочки или нет. Сроки отсрочки закреплены в Приложении № 7 400-ФЗ. Ожидается, что в 2023 году такая отсрочка составит пять лет. То есть медработники, которые в 2023 отработают необходимый медицинский стаж, смогут реализовать пенсионное право только в 2028 году. Пока действует переходный период, отсрочка будет ежегодно нарастать.
Выход на пенсию медиков по старому законодательству | Период отсрочки | Выход на пенсию после пенсионной реформы |
---|---|---|
Первое полугодие 2019 г. | Полгода | Второе полугодие 2019 г. |
Вторая половина 2019 г. | Полгода | Первое полугодие 2020 г. |
Первое полугодие 2020 г. | Полтора года | Второе полугодие 2021 г. |
Второе полугодие 2020 г. | Полтора года | Перовое полугодие 2022 г. |
2021 г. | Три года | 2024 г. |
2022 г. | Четыре года | 2026 г. |
2023 г. | Пять лет | 2028 г. |
Пенсионная реформа для медработников тоже принесла несколько новшеств, среди которых можно выделить введение отсрочки на право выхода на пенсию по льготному стажу.
С 2019 года период отсрочки будет увеличивать каждый год на 1 год. Но для 2019 и 2020 годов предусматривается повышение не на 1 год, а постепенное увеличение по 6 месяцев.